长期以来,以药补医机制是公立医疗机构重要的补偿渠道和收入来源。虽然这种机制曾经发挥过积极作用,但弊端越来越明显:长期以来,以药补医机制是公立医疗机构重要的补偿渠道和收入来源。虽然这种机制曾经发挥过积极作用,但弊端越来越明显:
今日(3月22日),市人民新闻办公室联合市卫生和计划生育委员会、市医药分开综合工作小组其他单位,召开市医药分开综合新闻发布会。
按照、国务院要求,本市行政区域内、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构和解放军、部队在京医疗机构适用本方案。
购买服务的社会办医疗机构、城乡基本医疗保险定点的社会办医疗机构,可自愿申请参与本次医药分开综合,并执行各项政策。
其中,门诊医事服务费实行定额报销,参保人员发生的医事服务费按报销,并且不受起付线和封顶线的。
医院普通门诊定额报销40元,二级普通门诊定额报销28元、一级及以下医疗机构普通门诊定额报销19元。住院医事服务费按比例进行报销。
其中,新增的55项专项护理和新生儿诊疗项目全部纳入报销范围,特别是此次调整后的96项中医类项目,也全部纳入报销范围。
承担住院押金减免和出院即时结算的定点医疗机构,住院押金减免比例和减免额度参照调整后的住院救助标准执行;
将重大疾病救助比例从75%调整到85%,全年救助封顶线. 医药分开综合后,老百姓怎么进行医保报销?在医保报销流程上会不会有变化?
这次中,参保人员就医报销流程保持不变。也就是说,本市参保人员在定点医疗机构就医时,仍执行持卡就医实时结算相关,就医报销流程不会发生变化。
在阳光采购过程中,卫生计生委将药品质量作为评价药品的第一要素,对存在发生严重药害事件造成严重不良社会影响的企业,在地区屡次发布严重违规广告的企业和查实存在严重商业贿赂行为的企业,以及生产环节抽验存在严重质量问题的品种,实行一票否决,直接纳入不良记录。
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